개방교합: 위 아래 앞니들이 서로 닿지 않아요

안녕하세요, 연세백치과 원장 백형선입니다. 위 사진과 같이 위와 아래 앞니들이 서로 닿지 않아 음식을 자를 수 없는 부정교합을 전치부 개교 또는 개방교합(Open Bite)이라고 합니다. 개방교합의 원인과 연령에 따라 치료방법이 달라질 수 있는데 이에 대해 설명드리고자 합니다.

 

1.  어린이에서는 편도선염과 아데노이드 비대 등과 같은 이비인후과적인 문제로 인한 구호흡이나 혀의 전방 위치나 손가락 빨기 습관 등이 개방교합의 원인이 될 수 있으므로 먼저 원인을 찾아 개선하고, 필요하다면 교정 장치로 치료를 병행합니다. 위턱의 골격적인 원인이라면 성장 조절을 위해 위턱 후방부의 과도한 수직 성장과 구치부가 아래로 내려오는 것을 억제하기 위한 상방 견인 헤드기어를 합니다. 위턱 구치부를 위로 올리기 위해서 spring loaded posterior bite block 이라는 가철식 장치와 수직 방향의 chin cup도 사용됩니다.

 

 

2. 사춘기 이후의 환자에서는 위 사진에서 보는대로 고정식 교정장치에 미니스크류를 이용하여 구치부를 후상방으로 이동하여 전치부 개교를 치료합니다.

 

 

 

3.  골격적인 문제가 심한 경우에는 악교정 수술을 교정치료와 함께 합니다.

양쪽 어금니를 물었음에도 불구하고 위 앞니와 아래 앞니가 닿지 않고 그 사이에 공간이 있는 부정교합을 전치부 개방교합이라고 합니다. 개방교합이 발생한 원인이 치아의 문제(치성 개방교합)인지 골격적인 문제(골격성 개방교합)인지에 따라, 또한 환자의 연령에 따라 치료 방법이 달라질 수 있기 때문에 정확한 진단하에 그에 맞는 치료방법으로 진행하는 것이 중요합니다.